قد يكون من المقلق أن يُقال لك إن مستويات ALT أو AST أو GGT لديك مرتفعة، خاصة إذا كنت تشعر أنك بصحة جيدة تمامًا. ولا يعني وجود نتيجة غير طبيعية في تحاليل الدم الخاصة بالكبد تلقائيًا أنك تعاني من مرض كبدي خطير. يمكن أن تتغير هذه النتائج لأسباب عديدة، والخطوة المهمة هي فهم سبب ارتفاعها.
إذا تم اكتشاف نتائج غير طبيعية في تحاليل الكبد أثناء فحص صحي روتيني في دبي، فإن إجراء تقييم لدى طبيب الجهاز الهضمي يمكن أن يساعد في تحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى إجراء المزيد من الفحوصات أو المتابعة.
ماذا تخبرك مستويات ALT وAST وGGT؟
ALT وAST وGGT هي إنزيمات يتم قياسها من خلال تحاليل الدم. ويمكن أن توفر مؤشرات حول التهيج أو الإصابة أو التغيرات التي تؤثر في الكبد والجهاز الصفراوي.
- ALT (ناقلة أمين الألانين): يوجد بشكل أساسي في الكبد. ويمكن أن يشير ارتفاع ALT إلى تهيج أو إصابة خلايا الكبد.
- AST (ناقلة أمين الأسبارتات): يوجد في الكبد وكذلك في العضلات والأنسجة الأخرى. ولذلك، لا يشير ارتفاع AST دائمًا إلى وجود مشكلة في الكبد.
- GGT (ناقلة غاما غلوتاميل): يمكن أن يرتفع مع بعض أمراض الكبد والقنوات الصفراوية، كما يمكن أن يتأثر بتناول الكحول وبعض الأدوية.
يعتمد معنى النتيجة غير الطبيعية على مستوى الارتفاع، والأعراض، ونتائج تحاليل الدم الأخرى، والتاريخ الطبي، وأحيانًا فحوصات التصوير.
لماذا قد تكون إنزيمات الكبد مرتفعة؟
هناك العديد من التفسيرات المحتملة. وتشمل الأسباب الشائعة:
- مرض الكبد الدهني
- التهاب الكبد الفيروسي
- إصابة الكبد المرتبطة بالكحول
- مشكلات المرارة أو القنوات الصفراوية
- بعض الأدوية أو المكملات الغذائية
- إصابة العضلات أو ممارسة التمارين الرياضية الشديدة، خاصة عندما يكون AST مرتفعًا
- أمراض الكبد الأخرى، بما في ذلك اضطرابات المناعة الذاتية أو الاضطرابات الأيضية
نظرًا لتعدد الأسباب المحتملة، لا ينبغي تفسير نتيجة غير طبيعية واحدة بمعزل عن باقي النتائج.
متى يُنصح باستشارة طبيب الجهاز الهضمي؟
ينبغي التفكير في زيارة طبيب جهاز هضمي إذا ظلت إنزيمات الكبد مرتفعة، أو كانت أعلى بشكل ملحوظ من المعدل الطبيعي، أو كانت مصحوبة بنتائج غير طبيعية أخرى في التحاليل.
كما يُنصح بالاستشارة الطبية إذا كنت تعاني من:
- نتائج متكررة غير طبيعية في ALT أو AST أو GGT
- اكتشاف الكبد الدهني في فحص الموجات فوق الصوتية
- تاريخ مرضي للإصابة بالتهاب الكبد أو مرض كبدي آخر
- شعور غير مبرر بعدم الراحة في البطن أو تعب مستمر
- عوامل خطورة مثل مرض السكري أو زيادة الوزن أو ارتفاع الكوليسترول
- وجود عدة نتائج غير طبيعية في تحاليل الدم المرتبطة بالكبد
في مركز الدكتور رامي حمد (DRHC) في دبي، يمكن لـ عيادة أمراض الجهاز الهضمي المساعدة في تقييم نتائج تحاليل الكبد غير الطبيعية وتحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من الفحوصات.
ماذا يحدث أثناء التقييم؟
قد يبدأ طبيب الجهاز الهضمي بمراجعة تحاليل الدم السابقة، والأدوية، والمكملات الغذائية، واستهلاك الكحول، والحالات الطبية، والوزن، وعوامل الخطورة الأخرى.
وبناءً على الحالة، قد تشمل الفحوصات الإضافية ما يلي:
إعادة تحاليل الدم الخاصة بالكبد
في بعض الأحيان، تكون الخطوة الأولى هي إعادة الفحوصات لمعرفة ما إذا كان الارتفاع مستمرًا أو مؤقتًا.
تحاليل دم إضافية
قد يتم استخدام فحوصات أخرى للتحقق من التهاب الكبد الفيروسي، أو الالتهاب، أو الحالات الأيضية، أو الأسباب المحتملة الأخرى.
الموجات فوق الصوتية على البطن
يمكن أن يساعد فحص الموجات فوق الصوتية في تقييم الكبد والمرارة، وقد يكشف عن التغيرات الدهنية أو حصوات المرارة أو غيرها من التشوهات.
تتوفر المزيد من المعلومات من خلال اختبارات وظائف الكبد في DRHC.
هل ارتفاع ALT أو AST يعني دائمًا وجود تلف في الكبد؟
لا. فالنتيجة المرتفعة هي إشارة تحتاج إلى تفسير وليست تشخيصًا بحد ذاتها.
على سبيل المثال، يمكن أن يرتفع AST بسبب إصابة العضلات أو ممارسة نشاط بدني شاق. وبالمثل، يمكن أن يتأثر GGT بعدة عوامل أخرى إلى جانب أمراض الكبد الخطيرة. وسينظر طبيبك إلى نمط النتائج وحالتك الصحية العامة قبل تحديد معنى هذه النتائج.
ماذا لو كانت نتائجك مرتفعة بشكل طفيف فقط؟
لا يعني الارتفاع الطفيف بالضرورة أنك تعاني من حالة خطيرة. قد يوصي طبيبك بإعادة الفحوصات، ومراجعة الأسباب المحتملة، والتحقق مما إذا كانت هناك نتائج أخرى أو أعراض تشير إلى الحاجة إلى مزيد من التقييم.
ومن المهم أيضًا عدم الشعور بالذعر أو إيقاف الأدوية الموصوفة لك من تلقاء نفسك لمجرد أن نتائج تحاليل الكبد غير طبيعية. ناقش أي مخاوف بشأن الأدوية أو المكملات الغذائية مع أخصائي الرعاية الصحية.
متى يجب علاج ارتفاع إنزيمات الكبد بشكل عاجل؟
اطلب العناية الطبية بشكل عاجل إذا ظهرت نتائج غير طبيعية في تحاليل الكبد إلى جانب أعراض مثل:
- اصفرار الجلد أو العينين
- بول داكن جدًا أو براز شاحب بشكل غير معتاد
- ألم شديد أو مستمر في البطن
- القيء المتكرر
- الحمى المصحوبة بأعراض ملحوظة في البطن
- الارتباك أو النعاس الشديد أو الضعف الملحوظ
قد تشير هذه الأعراض أحيانًا إلى مشكلة أكثر إلحاحًا في الكبد أو المرارة أو القنوات الصفراوية.
تعرف على المزيد حول عملية التحرير.
الموضوع: طب الجهاز الهضمي الكبد الدهني
اترك تعليقًا