قد يكون إخبارك بأن فحص الموجات فوق الصوتية (الألتراساوند) يُظهر الكبد الدهني أمراً غير متوقع، خاصةً إذا كنت تشعر بأنك بصحة جيدة تماماً. يشعر كثير من الأشخاص بالقلق فوراً بشأن فشل الكبد أو حدوث تلف دائم، ولكن في معظم الحالات، يكون فحص الموجات فوق الصوتية مجرد الخطوة الأولى لفهم صحة الكبد. تساعد الفحوصات الإضافية في تحديد مدى صحة الكبد، ومعرفة سبب تراكم الدهون، والتحقق مما إذا كان قد حدث أي التهاب أو تندب (تليف).

في مركز الدكتور رامي حامد (DRHC) دبي، يقدّم اختصاصيو أمراض الجهاز الهضمي لدينا تقييماً شاملاً للمرضى الذين تم تشخيصهم بـ مرض الكبد الدهني، لضمان الكشف المبكر عن أي مشكلات كامنة ومعالجتها في الوقت المناسب.

لماذا يُعد فحص الموجات فوق الصوتية مجرد البداية؟

يمكن لفحص الموجات فوق الصوتية الكشف عن وجود دهون زائدة داخل الكبد، لكنه لا يستطيع تحديد ما يلي بدقة:

• ما إذا كان الكبد يعاني من التهاب.
• ما إذا كان قد تكوّن نسيج ندبي (تليف).
• مدى كفاءة وظائف الكبد.
• ما السبب الذي أدى إلى الإصابة بالكبد الدهني.

ولهذا السبب، قد يوصي طبيبك بإجراء فحوصات إضافية بعد مراجعة تقرير الموجات فوق الصوتية والتاريخ الطبي.

تحاليل الدم التي قد تحتاج إليها

توفر تحاليل الدم معلومات قيّمة عن وظائف الكبد وصحتك الأيضية بشكل عام.

• اختبارات وظائف الكبد (LFTs) لقياس إنزيمات الكبد مثل ALT وAST.
• صورة دم كاملة (CBC).
• قياس سكر الدم وHbA1c لتقييم خطر الإصابة بمرض السكري.
• قياس مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية.
• اختبارات وظائف الكلى عند الحاجة.
• الفحص للكشف عن التهاب الكبد الفيروسي أو أمراض الكبد الأخرى إذا استدعت الحالة.

حتى إذا كانت إنزيمات الكبد ضمن المعدل الطبيعي، فقد تظل هناك حاجة إلى تقييم إضافي، لأن بعض الأشخاص المصابين بالكبد الدهني قد يعانون من التليف رغم أن نتائج تحاليل الدم لديهم طبيعية.

تقييم تليف الكبد

أحد أهم الأسئلة بعد تشخيص الكبد الدهني هو ما إذا كان قد حدث تندب دائم في الكبد.

قد يوصي اختصاصي الجهاز الهضمي بما يلي:

• تقييم غير جراحي للتليف باستخدام نتائج تحاليل الدم.
• إجراء فحوصات تصوير متقدمة للكبد عند الحاجة السريرية.
• المتابعة الدورية إذا كان خطر الإصابة بالتليف منخفضاً.

يساعد الكشف المبكر عن التليف على بدء العلاج قبل تطور مرض الكبد إلى مراحل متقدمة.

النظر إلى ما هو أبعد من الكبد

غالباً ما يرتبط الكبد الدهني بحالات صحية أخرى، لذلك قد يشمل تقييمك أيضاً فحص ما يلي:

• السمنة أو زيادة الدهون في منطقة البطن.
• داء السكري من النوع الثاني.
• ارتفاع ضغط الدم.
• ارتفاع الكوليسترول.
• متلازمة التمثيل الغذائي.

يساعد علاج هذه الحالات على تحسين صحة الكبد، بالإضافة إلى تعزيز صحتك العامة على المدى الطويل.

ماذا يحدث بعد ظهور نتائج الفحوصات؟

تعتمد الخطة العلاجية على نتائج التقييم. فقد يحتاج بعض المرضى فقط إلى إجراء تغييرات في نمط الحياة مع المتابعة المنتظمة، بينما قد يستفيد آخرون من برنامج منظم لإنقاص الوزن والمتابعة المستمرة مع اختصاصي أمراض الجهاز الهضمي.

سيأخذ طبيبك في الاعتبار ما يلي:

• كمية الدهون الموجودة في الكبد.
• ما إذا كان هناك تليف.
• وزنك وصحتك الأيضية.
• أي حالات طبية أخرى قد تؤثر في الكبد.

متى يجب حجز استشارة مع اختصاصي الجهاز الهضمي؟

يُنصح بمراجعة اختصاصي أمراض الجهاز الهضمي إذا:

• أظهر فحص الموجات فوق الصوتية إصابتك بالكبد الدهني من الدرجة الثانية أو الثالثة.
• كنت مصاباً بالسكري أو السمنة.
• كانت نتائج اختبارات وظائف الكبد غير طبيعية.
• كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بـ أمراض الكبد.
• كنت ترغب في معرفة ما إذا كان الكبد الدهني قد أدى إلى تليف الكبد.