قد يكون اكتشاف أن فحص الموجات فوق الصوتية يُظهر تضخمًا في الكبد أمرًا مثيرًا للقلق بشكل مفهوم. والخبر الجيد هو أن تضخم الكبد هو نتيجة وليست تشخيصًا. ويمكن أن يكون له عدة أسباب، كما تساعد الفحوصات الإضافية في تحديد السبب ومعرفة ما إذا كان العلاج مطلوبًا.

إذا تم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية كجزء من فحص روتيني في دبي، فقد تتساءل: "ماذا يحدث بعد ذلك؟" إليك ما يمكنك توقعه بشكل عام.

ماذا يعني تضخم الكبد؟

تضخم الكبد، والذي يُعرف طبيًا باسم تضخم الكبد (Hepatomegaly)، يعني أن حجم الكبد أكبر من المتوقع. وقد يحدث بسبب:

• مرض الكبد الدهني
• التهاب الكبد أو التهاب الكبد الفيروسي
• مرض الكبد المرتبط بالكحول
• مشكلات تؤثر في القنوات الصفراوية
• مشكلات القلب أو تدفق الدم التي تؤثر في الكبد
• بعض حالات العدوى أو اضطرابات الأيض

قد لا يعاني بعض الأشخاص من أي أعراض، بينما قد يشعر آخرون بعدم الراحة أو الامتلاء تحت الأضلاع اليمنى.

ما الفحوصات التي قد يُنصح بإجرائها بعد الموجات فوق الصوتية؟

تعتمد الفحوصات التالية على نتائج الموجات فوق الصوتية، والأعراض، والتاريخ الطبي، وعوامل الخطورة لديك. وقد يوصي طبيب الجهاز الهضمي بعدة أنواع من التقييم.

1. تحاليل الدم الخاصة بالكبد

يمكن أن توفر تحاليل الدم مثل ALT وAST وGGT وALP والبيليروبين معلومات حول التهاب الكبد، وتهيج خلايا الكبد، وتدفق العصارة الصفراوية.

قد يُنصح أيضًا بإجراء تحاليل دم إضافية للبحث عن أسباب مثل التهاب الكبد الفيروسي أو المشكلات الأيضية.

2. تقييم الكبد الدهني

يُعد الكبد الدهني سببًا شائعًا لتغير حجم الكبد ومظهره في فحص الموجات فوق الصوتية. وإذا كان هناك اشتباه في وجود الكبد الدهني، فقد يقيّم طبيبك عوامل مثل الوزن، ومستوى سكر الدم، والكوليسترول، وغيرها من عوامل الخطورة الأيضية.

تعرف على المزيد حول مرض الكبد الدهني وتقييمه في DRHC دبي.

3. تقييم التليف أو تندب الكبد

يمكن أن يُظهر فحص الموجات فوق الصوتية أن الكبد متضخم أو يحتوي على دهون، ولكنه لا يستطيع دائمًا تحديد ما إذا كان هناك تندب ملحوظ. وبناءً على عوامل الخطورة لديك، قد يوصي طبيبك بإجراء تقييم غير تدخلي لتليف الكبد.

يساعد ذلك في تقدير ما إذا كان مرض الكبد طويل الأمد قد تسبب في تغيرات في بنية الكبد.

4. فحوصات تصوير إضافية

إذا أظهر فحص الموجات فوق الصوتية نتائج تحتاج إلى تقييم أكثر دقة، فقد يُنصح أحيانًا بإجراء فحوصات تصوير إضافية. ويعتمد نوع التصوير على ما تم اكتشافه وما يريد طبيبك توضيحه.

هل يمكن أن يكون الكبد الدهني هو السبب؟

نعم. يُعد مرض الكبد الدهني أحد الأسباب الشائعة لتضخم الكبد. ويحدث ذلك عندما تتراكم الدهون الزائدة في خلايا الكبد.

ومع ذلك، فإن ظهور الكبد الدهني في فحص الموجات فوق الصوتية لا يوضح بحد ذاته ما إذا كان هناك التهاب أو تليف. ولهذا يمكن أن تكون تحاليل الدم وتقييم التليف، عند الحاجة، مفيدة.

متى يجب أن تزور طبيب الجهاز الهضمي؟

من المهم بشكل خاص حجز استشارة لدى طبيب الجهاز الهضمي إذا كنت تعاني من:

• نتائج غير طبيعية بشكل متكرر في تحاليل الدم الخاصة بالكبد
• الكبد الدهني أو تغيرات أخرى في الكبد تظهر في فحص الموجات فوق الصوتية
• مرض السكري أو السمنة أو ارتفاع الكوليسترول
• تاريخ مرضي للإصابة بالتهاب الكبد أو أمراض الكبد
• تناول الكحول بانتظام
• الشعور المستمر بعدم الراحة تحت الأضلاع اليمنى
• تغيرات غير مبررة في تحاليل الكبد

في مركز الدكتور رامي حمد (DRHC) في دبي، يمكن أن تساعد استشارات أمراض الجهاز الهضمي في تقييم نتائج الكبد غير الطبيعية وتحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من الفحوصات.

ماذا لو كانت تحاليل الدم الخاصة بالكبد طبيعية؟

تُعد نتائج ALT وAST الطبيعية أمرًا مطمئنًا، لكنها لا تستبعد بشكل كامل الكبد الدهني أو تليف الكبد. وسيأخذ طبيبك تقرير الموجات فوق الصوتية إلى جانب تحاليل الدم والتاريخ الطبي وعوامل الخطورة لديك بعين الاعتبار.

ولهذا من الأفضل النظر إلى الصورة الصحية الشاملة بدلًا من التركيز على نتيجة فحص واحدة.

متى يكون تضخم الكبد أكثر إثارة للقلق؟

اطلب العناية الطبية بشكل عاجل إذا كان تضخم الكبد مصحوبًا بأعراض مثل:

• اصفرار الجلد أو العينين
• بول داكن جدًا
• ألم شديد أو مستمر في البطن
• القيء المتكرر
• تورم غير مبرر في البطن أو الساقين
• الارتباك أو النعاس غير المعتاد