عندما تفكر في لقاح فيروس HPV لطفلك، فمن الطبيعي تمامًا أن تفكر في صحته المستقبلية، بما في ذلك الخصوبة. ويشعر بعض الوالدين بالقلق من أن تلقي لقاح فيروس HPV خلال مرحلة الطفولة أو المراهقة قد يؤثر في القدرة على الإنجاب في المستقبل.

من المهم مناقشة هذا القلق بصراحة. ولا تُظهر الأدلة الحالية أن التطعيم ضد فيروس HPV يسبب العقم أو قصور المبيض المبكر. وتفيد منظمة الصحة العالمية (WHO) ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بأن الأدلة المتاحة حول السلامة لا تدعم وجود علاقة سببية بين التطعيم ضد فيروس HPV ومشكلات الخصوبة.

في مركز الدكتور رامي حامد (DRHC) في دبي، يمكن للوالدين مناقشة التطعيم ضد فيروس HPV، والمخاوف المتعلقة بالخصوبة، والتاريخ الطبي الفردي لطفلهما مع فريق طب الأطفال قبل التطعيم.

ما هو لقاح فيروس HPV؟

فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) هو مجموعة شائعة جدًا من الفيروسات. تختفي العديد من حالات العدوى بفيروس HPV بشكل طبيعي، ولكن يمكن أن تستمر بعض الحالات وتساهم في الإصابة بالسرطان في مراحل لاحقة من الحياة، بما في ذلك سرطان عنق الرحم، والشرج، والقضيب، والفرج، والمهبل، وبعض سرطانات الحلق.

صُمم لقاح فيروس HPV للوقاية من العدوى بأنواع فيروس HPV المرتبطة بهذه الأمراض. وهو يعمل كلقاح وقائي وليس كعلاج لعدوى فيروس HPV الموجودة بالفعل.

ولهذا السبب، يُوصى بالتطعيم ضد فيروس HPV بشكل عام خلال مرحلة ما قبل المراهقة وسنوات المراهقة، قبل احتمال التعرض للفيروس.

هل يسبب لقاح فيروس HPV العقم؟

لا تُظهر الأدلة الحالية أن التطعيم ضد فيروس HPV يسبب العقم. وقد راجعت اللجنة الاستشارية العالمية المعنية بسلامة اللقاحات التابعة لمنظمة الصحة العالمية الدراسات المتاحة، وخلصت إلى أن الأدلة لا تدعم وجود علاقة بين التطعيم ضد فيروس HPV والعقم أو قصور المبيض المبكر (POI).

كما لم تجد مراقبة السلامة التي أجرتها مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أي دليل على أن لقاحات فيروس HPV تسبب مشكلات في الصحة الإنجابية، بما في ذلك قصور المبيض المبكر (POI). وقد استمرت أكثر من 15 عامًا من المراقبة والأبحاث في إظهار سجل مطمئن من حيث السلامة.

ما هو قصور المبيض المبكر؟

يحدث قصور المبيض المبكر، أو POI، عندما يتوقف المبيضان عن العمل بشكل طبيعي قبل سن 40 عامًا. ويمكن أن يؤثر ذلك في دورات الحيض والخصوبة.

نظرًا إلى أن قصور المبيض المبكر يمكن أن تكون له عواقب مهمة، فقد بحث العلماء بشكل خاص فيما إذا كان التطعيم ضد فيروس HPV يمكن أن يرتبط بهذه الحالة. ووجدت مراجعة منظمة الصحة العالمية للأدلة المتاحة عدم وجود علاقة سببية بين التطعيم ضد فيروس HPV وقصور المبيض المبكر.

وهذا التمييز مهم: فحدوث مشكلة صحية بعد التطعيم لا يعني تلقائيًا أن اللقاح تسبب فيها. وينظر الباحثون إلى الأدلة المستمدة من الدراسات الخاضعة للرقابة، وبيانات السكان، والمراقبة طويلة الأمد للسلامة لتحديد ما إذا كانت هناك علاقة فعلية.

هل يمكن أن يؤثر لقاح فيروس HPV في خصوبة الأولاد؟

قد يتساءل الوالدان أيضًا عن الخصوبة لدى الأولاد. ويُوصى بالتطعيم ضد فيروس HPV للأولاد وكذلك البنات في العديد من برامج التحصين، لأن فيروس HPV يمكن أن يؤثر في الذكور ويساهم في الإصابة ببعض أنواع السرطان.

لا توجد أدلة مثبتة على أن التطعيم ضد فيروس HPV يسبب العقم لدى الذكور. فالهدف من اللقاح هو الوقاية من عدوى فيروس HPV والأمراض المرتبطة به، وليس التأثير في نمو الجهاز التناسلي.

هل يمكن أن تؤثر عدوى فيروس HPV أو السرطان في الخصوبة؟

هذا جانب مهم من مناقشة الخصوبة. ويمكن أن تساعد الوقاية من الأمراض المرتبطة بفيروس HPV على حماية الصحة الإنجابية في المستقبل.

في بعض الحالات، يتطلب ما قبل سرطان عنق الرحم أو سرطان عنق الرحم علاجًا يمكن أن يؤثر في الخصوبة. وقد يشمل علاج سرطان عنق الرحم الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي، اعتمادًا على الحالة. ويمكن لبعض هذه العلاجات أن تجعل الحمل صعبًا أو مستحيلًا.

وبالتالي، يمكن أن تساعد الوقاية من عدوى فيروس HPV من خلال التطعيم على تقليل خطر الإصابة بالأمراض المرتبطة بفيروس HPV التي قد تتطلب لاحقًا علاجًا يؤثر في الصحة الإنجابية. ولا يعني ذلك أن التطعيم يضمن الحماية من كل عدوى بفيروس HPV أو من كل أنواع السرطان، ولكنه يمثل إجراءً وقائيًا مهمًا.

لماذا يُعطى لقاح فيروس HPV قبل مرحلة البلوغ؟

من المفهوم أن تتساءل عن سبب إعطاء لقاح مرتبط بفيروس قد يسبب مشكلات صحية في مراحل لاحقة من الحياة للأطفال أو المراهقين.

والسبب هو الوقاية. يوفر التطعيم ضد فيروس HPV أكبر فائدة وقائية عند إعطائه قبل التعرض للفيروس. ويسمح التطعيم خلال مرحلة ما قبل المراهقة أو سنوات المراهقة لجهاز المناعة بتكوين الحماية قبل احتمال التعرض للفيروس.

توصي منظمة الصحة العالمية بالتطعيم ضد فيروس HPV كجزء من التحصين الروتيني للمراهقين الأصغر سنًا، بينما يمكن أن تختلف الجداول المحددة وفقًا للتوصيات الوطنية والظروف الفردية.

يمكن للوالدين في دبي مناقشة التوقيت المناسب مع طبيب الأطفال ومراجعة جدول تطعيمات الأطفال في دبي الخاص بطفلهما.

هل لقاح فيروس HPV آمن للأطفال والمراهقين؟

كما هو الحال مع جميع اللقاحات، يمكن أن يسبب لقاح فيروس HPV آثارًا جانبية، ولكن معظمها يكون بسيطًا ومؤقتًا. ويمكن أن تشمل التفاعلات الشائعة الألم أو الاحمرار أو التورم في موضع الحقن، والصداع، والتعب، والحمى، والغثيان، أو الشعور بآلام في العضلات والمفاصل.

تُعد الآثار الجانبية الخطيرة غير شائعة، وتستمر مراقبة السلامة بعد إدخال اللقاحات في الاستخدام الروتيني. وقد وجدت مراجعات السلامة التي أجرتها منظمة الصحة العالمية ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) سجلًا إيجابيًا بشكل عام لسلامة التطعيم ضد فيروس HPV.

إذا كان طفلك قد تعرض سابقًا لتفاعل تحسسي شديد تجاه أحد اللقاحات أو لديه حالة طبية مهمة، فأخبر طبيب الأطفال بذلك قبل التطعيم.

ماذا لو كان لدى طفلي تفاعل سابق تجاه أحد اللقاحات؟

لا يعني حدوث تفاعل سابق تلقائيًا أن طفلك لا يستطيع تلقي التطعيم ضد فيروس HPV. ويجب أخذ نوع التفاعل وشدته في الاعتبار.

قبل التطعيم ضد فيروس HPV في دبي لطفلك، أخبر طبيب الأطفال عن:

• أي تفاعل تحسسي شديد سابق تجاه أحد اللقاحات
• الحساسيات المعروفة
• التفاعلات الملحوظة بعد التطعيمات السابقة
• الحالات الطبية الحالية
• الأدوية التي يتناولها طفلك بانتظام
• الحالات أو العلاجات التي تؤثر في جهاز المناعة
• جرعات لقاح فيروس HPV السابقة، إن وُجدت

يمكن أن يساعد إحضار سجل تطعيمات طفلك على تسهيل هذا التقييم ومساعدة طبيب الأطفال على تحديد خطة التطعيم المناسبة.

ماذا عن المخاوف المتعلقة بالخصوبة والحمل في المستقبل؟

لا يعني تلقي لقاح فيروس HPV خلال فترة المراهقة أن الطفل سيواجه صعوبة في الحمل في المستقبل. ولم تُظهر الأدلة المتاحة أن التطعيم ضد فيروس HPV يسبب مشكلات في الخصوبة.

لا يُوصى بالتطعيم ضد فيروس HPV أثناء الحمل. وإذا حدث الحمل بعد بدء سلسلة التطعيم ضد فيروس HPV، فعادةً ما يتم تأجيل الجرعات المتبقية إلى ما بعد الحمل. ومع ذلك، لم يرتبط تلقي اللقاح عن طريق الخطأ أثناء الحمل بمخاوف معروفة تتعلق بالسلامة، وفقًا لإرشادات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).

وبالنسبة للطفل أو المراهق، ينصب التركيز بالتالي على التطعيم الوقائي المناسب في العمر الموصى به، وليس على التخطيط للحمل في المستقبل.